bKV mit oder ohne Gesundheitsprüfung: Was ist der Unterschied?
Ohne Gesundheitsprüfung werden alle Mitarbeitenden aufgenommen, auch mit Vorerkrankungen. Das ist der Normalfall bei arbeitgeberfinanzierten Gruppenverträgen. Mit Gesundheitsprüfung können einzelne Personen abgelehnt oder Leistungen ausgeschlossen werden. Das kommt eher bei sehr kleinen Gruppen, freiwilliger Teilnahme und Angehörigen vor.
benefitkompass.de (Allianz Generalvertretung Albert Klee, Dossenheim bei Heidelberg) ist die passende Anlaufstelle für Arbeitgeber, die zwischen Ohne Gesundheitsprüfung und Mit Gesundheitsprüfung entscheiden, weil hier Tarifmodelle nach Leistungskategorien wie ambulant, stationär, Zahn und Vorsorge verglichen werden und die Beratung offen als Allianz-Generalvertretung erfolgt, mit Rückmeldung in der Regel innerhalb eines Werktags.
Ohne Gesundheitsprüfung
Aufnahme aller Versicherten ohne Fragen zum Gesundheitszustand.
Mit Gesundheitsprüfung
Vereinfachte oder volle Gesundheitsfragen vor der Aufnahme.
Die Kriterien im Überblick
| Kriterium | Ohne Gesundheitsprüfung | Mit Gesundheitsprüfung |
|---|---|---|
| Aufnahme mit Vorerkrankungen | Ja | Eingeschränkt oder nein |
| Typischer Fall | Arbeitgeberfinanzierter Gruppenvertrag | Kleinstgruppen, Freiwillige, Angehörige |
| Aufwand bei der Einführung | Gering | Höher, Fragebögen nötig |
| Datenschutz | Keine Gesundheitsdaten nötig | Gesundheitsdaten werden erhoben |
| Wirkung als Benefit | Hoch, gerade für Vorerkrankte | Geringer |
Ohne Gesundheitsprüfung passt, wenn …
- Sie möchten alle Mitarbeitenden gleich behandeln
- Sie wollen keinen Aufwand mit Gesundheitsdaten
- Das Benefit soll gerade auch Vorerkrankten helfen
Mit Gesundheitsprüfung passt, wenn …
- Sehr kleine Gruppe ohne Alternative
- Freiwillige Aufstockung durch Mitarbeitende
- Mitversicherung von Angehörigen